Formål
For at forhindre tilbagefald og reducere risikoen for bivirkninger samt langvarige senfølger er det afgørende at optimere den afsluttende og længste fase i ALL-behandlingen, vedligeholdsbehandlingen.
Dette projekt sigter mod at øge forståelsen af vedligeholdsbehandling gennem følgende tiltag:
- Styrke konklusionerne fra NOPHO ALL2008-studiet ved at inkludere den fulde kohorte af patienter behandlet frem til 2021, herunder opdateret opfølgning på hele patientgruppen.
- Indsamle detaljerede data fra det aktuelle europæiske vedligeholdsstudie i ALLTogether1-protokollen, herunder oplysninger om medicindoser og blodprøver.
- Analysere knoglemarvsprøver fra patienter, der har oplevet tilbagefald under vedligeholdsbehandling, med fokus på at bruge DNA-TG til at identificere nye resistensmekanismer ved tilbagefald.
Status
Projektet er i gang.
Delresultater
I det første publicerede studie fra ALLTogether maintenance-kohorten fandt forskerne, at alle prøver med lave thiopurinmetabolitter (TGN/MMP) – som kan indikere manglende behandlingsadhærens – også havde lave niveauer af DNA-TG (<200). På den baggrund har forskerne implementeret, at der for alle prøver først, analyseres DNA-TG, og dernæst kun yderligere metabolitter i prøver med DNA-TG <200 (Koch et al., Cancer Chemother Pharmacol. 2025).